Пролежни: что, где, почему, стадии

Пролежни: что, где, почему, стадии
ПРОЛЕЖНИ: ЧТО, ГДЕ, ПОЧЕМУ, СТАДИИ

Постараюсь самым простым языком рассказать.

Кстати, пролежни – это одна из трех ошибок ухода.

1. Что же такое пролежень?
- это язвенно-некротическое повреждение кожных покровов, которое развивается у ослабленных лежачих больных.

3 причины образования пролежня:

ДАВЛЕНИЕ: длительное давление (более 1-2 ч) приводит к обструкции (сужению или полному перекрытию просвета) сосудов, сдавлению нервов и мягких тканей.

ТРЕНИЕ - приводит к травме как кожи, так и более глубоких мягких тканей.

Возникает, если:
  • используется неправильная техника перемещения больного;
  • кожные покровы тесно соприкасаются с грубой поверхностью (складки, швы на одежде и постельном белье, крошки и др.);
  • неправильное расположение больного в постели;
  • неправильный подбор средств ухода и др.
  • Трение приводит к травме как кожи, так и более глубоких мягких тканей.
СДВИГ - кожные покровы неподвижны, но при этом происходит смещение тканей, лежащих более глубоко.
Возникает при неправильном положении больного в постели, кресле-каталке и др.

2. Где образуются пролежни?
На костных выступах, контактирующих с твердой поверхностью:
  • Затылок;
  • Уши;
  • Лопатки;
  • Ребра;
  • Крестец;
  • Седалищные кости;
  • Локти;
  • Колени;
  • Пятки.
Если человек болеет ковидом, его заставляют лежать на животе. Долго лежит – пролежни могут образоваться и на передней части тела.

3. Факторы риска развития пролежней:
  1. обратимые – их можно изменить;
  2. необратимые – их нельзя изменить
внутренние – например: истощение/ожирение; обезвоживание; старческий возраст;
терминальное состояние и др.
внешние – например: плохая гигиена, складки на кровати, неправильная техника перемещения, травмы позвоночника, операция длительностью более 2-х часов и др.).

Задача ухаживающего – устранить те факторы, на которые мы можем повлиять, обеспечив необходимый уход больному.

Причинами возникновения пролежней могут стать:
  • Ограниченная подвижность (человек долго лежит или сидит в одной позе) - обратите внимание, что пролежни могут образоваться и у человека, который долго сидит в одной позе. Так что не надо оставлять маломобильного человека в сидячем положении на длительное время.
  • Слишком большой или слишком малый вес пациента – пролежни могут образоваться как у полного человека, так и у худого.
  • Качество гигиены тела подопечного – не поменяли вовремя подгузник – получите пролежень на крестце и проблемы в промежности.
  • Качество одежды и постели – никаких складок не должно быть. Следите за этим.
  • Отсутствие защиты на уязвимых местах – знаете, что риск образования пролежня велик, - подложите валик под пятки, проложите подушку между коленками, подушечку под локти и т.п.
  • Сухость кожи – провели гигиену, намажьте тела подопечного увлажняющим или защитным кремом.
  • Заболевания, приводящие к нарушению трофики (питанию) тканей: например, травмы позвоночника, костей таза, органов брюшной полости.
  • Недостаточность белкового питания.
  • Некоторые лекарства.

4. Выделяют 4 стадии развития пролежня:

1. Кожный покров не нарушен. Устойчивая гиперемия (покраснение), не проходящая после прекращения давления.
2. Поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия. Отслойка эпидермиса.
3. Разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Пролежень выглядит как рана. Могут быть жидкие выделения.
4. Поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (сухожилия, вплоть до кости).

В следующей статье рассмотрим профилактику, повязки, которые применяются для лечения пролежней, противопролежневые системы.#nbsp;

Нужна сиделка по уходу за лечажим человеком?
Звоните +7 499 713 00 50
Автор: Наталья Глазова
Задайте вопрос специалисту центра


Другие статьи
Чек-лист полезных приспособлений для пожилого человека
Говорим про уход
Чек-лист полезных приспособлений для пожилого человека
Остарости нужно думать заранее. Предлагаем вам чек-лист полезных вещей. Начнем с гигиены и с обустройства ванной комнаты — места повышенного риска получения травм. Эти полезности существенно облегчают жизнь пожилым людям и инвалидам.
Промокод на скидку при покупке товаров для ухода
Говорим про уход
Промокод на скидку при покупке товаров для ухода
Одежда и товары ТМ "Альцфикс" для лежачих и маломобильных больных
Пролежни: противопролежневые системы
Говорим про уход
Пролежни: противопролежневые системы
Какие бывают противопролежневые матрасы и как их выбрать правильно?
Поговорим про подгузники
Говорим про уход
Поговорим про подгузники
Какие виды бывают? Как правильно выбрать? Как правильно надеть? Разбираемся
Что делать, если пожилой человек отказывается от мытья
Говорим про уход
Что делать, если пожилой человек отказывается от мытья
Поговорили о том, почему пожилые люди с деменцией могут отказываться от мытья, от приёма пищи и т.п. И что делать ухаживающему в таких случаях
Как помыть лежачего больного, если нет воды
Говорим про уход
Как помыть лежачего больного, если нет воды
В связи с известными событиями среди средств, используемых для гигиены тела немобильного подопечного, наблюдается некоторый дефицит. Это минус. Плюс в том, что стали появляться российские производители средств для кожи.
Ходунки для пожилого. Как выбрать лучшие
Говорим про уход
Ходунки для пожилого. Как выбрать лучшие
Довольно частый запрос от родственников: какие лучше выбрать ходунки для пожилого человека.


ПОДПИСКА НА РАССЫЛКУ + СКИДКА 3%

Подпишитесь на рассылку и получите скидку на услуги центра при первой покупке

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности